产科

宫口开全意味着分娩进入关键阶段，但是产妇该用力，如何有效屏气用力呢?下面我将为广大的孕产妇妈妈们科普一下屏气用力的方法吧!

第一、吸气方法

看一些科普视频或实际操作都说，一定要在宫口开全后，并且伴随着宫缩的到来时先吸一口气，憋住向下用力，在宫缩间歇期，则要放松休息，保存体力，等待下一次宫缩，这看似没有问题。问题出在哪里呢?多数都用一句话“吸一口气”一带而过，个别会说“深吸一口气”，还有一些多说一句“不要吸太多空气”，那到底是该“吸”多少气?

其实是有科学定论的，最佳吸气量：深吸至腹腔扩张约70%-80%容量，过度充气可能限制肌肉收缩和导致膈肌活动受限。

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如何才能达到深吸至腹腔扩张约70%-80%容量，可以先尝试最大限度吸满一口气，心里默念到10，放气然后再重复吸一口气，默念到7-8停住，这就是最佳吸气量。

第二、屏气的方法和时间

学会了吸气，也要明白该如何屏气，基本上保证四点：一是利用腹压向下用力，类似于解大便;二是中途不能出声和泄气;三是保持合理的时长。

第三、屏气用力的姿势

当宫缩来临时，深吸一口气，然后像解大便一样向下屏气用力，尽量保持用力时间长久一些，效率如何，与产妈妈在产床上用力的姿势有很大的关系。

宫口开全时产妇的体力已经出现透支，但该如何用力才更有效率，标准姿势: 截石位，手肘弯曲似提水，双腿打开蹬住产床两侧脚蹬，背贴住产床，胎头看着自己的肚脐上方，屏气用力像拉大便。

事实没有那么简单，手肘弯曲向上弯曲用力，并不符合人体力学原理，怎么用手臂去拉最还好听听产妇的自我感觉，至于胎头看肚脐配合用力，没有错，请旁人用手辅助产妇抬头，在缓慢放气时，让头也能缓慢复位，是用巧力，不是用蛮力，更不是泄力。

孕妈妈们也不必一定要手抓产床把手用力，双手抱膝也常见，也可以手抓床垫，手拉两侧挡板，有时也不必非要双脚蹬在产床的脚蹬上，也可以侧位用力，一只脚搭在助产士的臂膀上的，只有因势利导，因地制宜，采取针对性的体位，才能真正实现快速顺产的目的。

第四、听从助产士的指导和指挥

孕妈妈们要明白双手臂的用力方向是身体向下，而脚蹬用力是促使身体向上，加上腹肌膈肌的收缩力，这三股力量的交汇点要集中于会阴部位，才是最佳效率。而要做到这一点，不是自身能完成的，助产士会去评估产妇用力点对不对，用力点不对要及时调整，听从助产士能用倒计时“10、9、8、7、6、5、4、3、2、1”来计数而调控用力的节奏，只有用最少的体力消耗，实现最短的时间分娩，才是良好的相互配合，才是顺利分娩的重要保证。