产科

会，但分两种情况，绝大多数没事，少数危险。

一、生理过程

胎儿在妈妈肚子里本来就泡在羊水里，肺里本来就有羊水，靠胎盘供氧，不用呼吸。出生瞬间:产道挤压胸廓，会把肺里大部分羊水挤出来。宝宝第一声啼哭:肺泡张开，剩余羊水会被肺部毛细血管吸收掉。这不是呛，是生理过程。

二、真正危险的:羊水/胎粪吸入综合征(呛羊水)

什么时候会发生?

宝宝在出生前/出生过程中：1、缺氧刺激肠系膜血管收缩，肠蠕动急剧增强，肛门括约肌松弛，胎粪被排入羊水;2、缺氧诱发胎儿出现喘息样呼吸运动，将混有胎粪的羊水大口吸入气道。

三、胎粪吸入综合征的危害是什么?

1.胎粪吸入综合征主要是引起患儿呼吸道的疾病，胎粪吸入后会造成支气管的堵塞，影响呼吸功能。

2.胎粪中的化学物质可能会导致胎儿出现炎症。如果炎症反应比较厉害，在未来，可能造成胎儿肺动脉高压，并对胎儿脑、心、肾等脏器造成损害。

四、预防——围产期的每一步都是防线。

产前:定期产检、胎心监护，及时识别并处理胎儿宫内窘迫;积极控制妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病，减少胎儿缺氧风险。

产时:密切监测胎心率，一旦发现窘迫，及时吸氧、改变体位，必要时紧急剖宫产;胎儿娩出后立即清理呼吸道，避免胎粪吸入。

产后:对高危新生儿密切监护呼吸、心率、肤色，早期识别、早期干预，将病魔扼杀于萌芽之中。

五、孕妈妈要重点留意的信号(降低宝宝羊水/胎粪吸入风险)

下面是孕妈妈自己能感受到的，一定要及时就医或立刻告诉医护!

1、胎动异常(最重要!居家/产房都适用)

胎动突然剧烈躁动、狂踢(早期缺氧信号)。之后胎动明显变少、力度变弱，1小时<3次。

2、破水了，观察羊水颜色。

一旦流水(破水)，马上看垫纸:清亮、淡粉色血丝，正常。黄绿色、墨绿色、浑浊有渣渣(胎粪)高危!宝宝可能缺氧排胎粪，极大增加胎粪吸入风险!

3、持续剧烈腹痛、宫缩间隔很短(<2分钟一次)、痛到喘不上气，宫缩过强会压迫胎盘，减少供氧。

4、头晕心慌、持续恶心呕吐、血压高(妊娠期高血压影响胎盘供血)

六、高风险人群，要更加警惕。

1、过期妊娠(超过41周):羊水容易变少、容易胎粪污染。

2、羊水偏少。

3、妊娠期高血压、糖尿病。

4、脐带绕颈多圈、脐带扭转病史。

5、胎盘早剥、前置胎盘。

新生儿胎粪吸入综合征是一种严重的新生儿疾病，所以宝宝宫内缺氧提前发现最重要。孕妈妈要注意观察、监测胎儿情况，及时就医可以有效降低其发生风险并保障新生儿的健康。